Die Versicherungspflichtgrenze in der gesetzlichen Krankenversicherung für Arbeitnehmer:
2009 = jährlich 48.600 EUR / monatlich 4.050 EUR
Hinweis
Für Angestellt ist der Wechsel von der gesetzlichen Krankenversucherung in die private Krankenversicherung
nur noch möglich, wenn Sie 3 Jahre lang hintereinander
über der Versicherungsgrenze gelegen haben!
Nürnberger Krankenversicherung - Vollversicherung
für Selbständige - Freiberufler und gesetzlich Versicherte
Modultarife: Ambulant, Stationär und Zahn - Flexibel - individuell - leistungsstark
Selbstbehalte in den Stufen 60 EUR, 180 EUR, 360 EUR, 720 EUR und 1200 EUR
Modul: Ambulante Behandlung:
- Freie Arztwahl
- Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte
- Vorsorgeuntersuchungen über die gesetzlich eingeführten Programme hinaus
- Alle im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker aufgeführten Leistungen werden zum Höchstsatz erstattet
- Ambulante Kuren bis zu vier Wochen alle drei Jahre
- Viele Schutzimpfungen
- Brillengläser werden unbegrenzt erstattet
- Brillengestelle bis 103 EUR alle zwei Jahre
- Kontaktlinsen 100%
- Ambulante Entbindung (oder 1.023 EUR pauschal)
- Psychotherapie (30 Sitzungen pro Jahr)
- Beitragsrückerstattung bei Leistungsfreiheit bis zu drei Monatsbeiträgen
- Bei Tarif A+ zusätzlich eine garantierte Beitragsrückerstattung von zwei Monatsbeiträgen
bei Leistungsfreiheit
- Bei einem unterjährigen Versicherungsbeginn wird eine anteilige Beitragsrückerstattung ab Versicherungsbeginn geleistet, wenn auch im darauffolgenden Kalenderjahr keine Leistungen in Anspruch genommen werden
Bei Inanspruchnahme von Leistungen kann ein Hausarztbonus gewährt werden
Voraussetzungen für den Hausarztbonus:
- Die Behandlung erfolgt ein volles Kalenderjahr durch einen Hausarzt. Dazu zählen Allgemeinärzte, Frauenärzte, Augenärzte, Praktische Ärzte sowie Notfall- und Bereitschaftsärzte
- Ist trotzdem eine Behandlung bei einem Facharzt notwendig, muß der Hausarzt eine diagnosebezogene Überweisung ausstellen, die der NKV vorzulegen ist
- Der Hausarztbonus wird nur für Erwachsene gewährt
- Bei einem unterjährigen Versicherungsbeginn wird ein anteiliger Bonus ausbezahlt
Modul: Stationäre Heilbehandlung
Freie Krankenhauswahl
- Keine Begrenzung auf die Höchstsätze der Gebührenordnung für Ärzte
- Ambulante Operationen
- Medizinisch notwendiger Rücktransport aus dem Ausland
- Krankentransporte vom und zum nächstgelegenen Krankenhaus ohne Kilometerbegrenzung
- Chefarztbehandlung und Unterbringung im Ein- bzw. Zweibettzimmer (S001)
- Werden die Wahlleistungen nicht in Anspruch genommen, wird ein Ersatzkrankenhaustagegeld
bis zu 51,13 EUR gezahlt (S001)
Modul: Zahnbehandlung / Zahnersatz
- Der maximale Erstattungsbetrag ergibt sich aus der genannten Höchstgrenze mal dem
Erstattungsprozentsatz für Zahnersatz des jeweiligen Tarifs.
- Summenbegrenzungen entfallen bei unfallbedingter Behandlung
- Inlays werden in den Tarifen Z001 und Z002 zu 100 % erstattet.
- keine Begrenzung auf die Gebührenordnung für Zahnärzte.
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Tarifstufen |
Z001 |
Z002 |
Z003 |
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Zahnbehandlung |
100% |
100% |
80% |
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Zahnersatz |
75% |
85% |
60% |
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Kiefernorthopädie |
75% |
85% |
60% |
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Summenbegrenzungen Zahnersatz und Kiefernorthopädie |
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1. und 2.Jahr |
1.023 EUR |
2.046 EUR |
1.023 EUR |
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3.Jahr |
1.534 EUR |
3.068 EUR |
1.534 EUR |
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